viernes, 6 de febrero de 2015

punto gatillo del supraespinoso

Punto gatillo del supraespinoso.



En el enlace siguiente os presento como tratar el punto gatillo del supraespinoso.






Origen: fosa supraespinosa de la escapula 

Insercion: cara superior del tuberculo mayor del humero, capsula de la articulacion del hombro.

Accion:

  • inicia el proceso de abducción en la articulación del hombro
  • de forma que el deltoides puede asumir la función en las fases tardas de la abducción.

Inervacion: nervio supraescapular, C4, C5, C6, del tronco superior del plexo braquial.




El punto gatillo es una zona irritable en un musculo esquelético asociado a un nodulo palpable hipersensible, localizado en una banda tensa. La zona es dolorosa a la compresion y puede dar lugar a dolor referido caracteristico, hipersensibilidad a la presion referida.






Tecnica inhibitoria neuromuscular integrada (TINI):

  • tratamiento compresión:
    • ejercer la suficiente presion digital en el punto gatillo y reproduzca el dolor de 8.
  • tratamiento de liberación posicional:
    • directamente buscamos el silencio neuromuscular movilizando el musculo en una posicion de acortamiento en los 3 dimensiones del espacio hasta conseguir un dolor de 3.
    • mantenemos la posicion 30segundos.
  • tratamiento de elongacion:
    • estiramiento FNP sosten- relajacion, contracción isometrica durante 6 segundos a 50% de la fuerza maximal.
    • 2segundos de descanso, pero sin perder el rango de movimiento que hemos ganado.
    • estiramiento pasivo 1: el fisioterapeuta llega a la siguiente barrera, mantener  30 segundos
    • 2 segundos de descanso sin perder el rango de movimiento que hemos ganado.
    • estiramiento pasivo 2: pedimos al paciente de llegar a la siguiente barrera por el mismo. Mantiene 30 segundos.
  • volvemos a la posición neutra y reevaluamos el punto gatillo, a ver si se ha deparecido el PG.






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